Растяжения, надрывы связок, воспаления. Как лечить спортивные травмы: к какому врачу идти, вылечат ли бесплатно?

Хруст и щелчок – повод ехать в больницу.

В 2013 году баскетболист команды Университета Луисвилла Кевин Уэйр стал известен на весь мир благодаря неудачному прыжку, итогом которого стал перелом правой ноги в двух местах. Травму тут же назвали самой страшной в истории баскетбола – и реакция коллег по команде и соперников из команды Университета Дьюка, которые не могли сдержать слез, глядя на произошедшее, это подтверждает.

Иногда травма может случиться буквально на пустом месте. Баскетболист Лайонел Симмонс в свой первый год в НБА заработал тендинит, сильное воспаление сухожилия, которое вывело его из строя на два матча, слишком активно играя в Game Boy.

Профессиональный спорт всегда сопряжен с травмами, иногда незначительными, а иногда серьезными и требующими длительной реабилитации. Но на стороне спортсмена команда профессионалов, которые постоянно мониторят состояние его здоровья и готовы в любой момент прийти на помощь. А вот если вы играете в футбол по воскресеньям или бегаете в ближайшем парке, то надеяться приходится только на себя.

Как обнаружить, лечить и предупредить травмы в любительском спорте, расскажем прямо сейчас.

О самых распространенных спортивных травмах. Все зависит от вида спорта, но растяжения – вне конкуренции

Спортивными травмами называют любые повреждения, которые появляются во время выполнения физических упражнений или занятий спортом. Они могут возникнуть, если человек нерегулярно занимается спортом, не разминается перед тренировкой или выбирает контактные виды, где неконтролируемым фактором риска становятся действия партнеров по команде и соперников.

Спортивным травмам больше подвержены дети и молодые взрослые, однако снижение частоты травм с возрастом «компенсируется» сложностями с восстановлением. Согласно исследованиям, нижние конечности повреждают немного чаще (42%), чем верхние (30,3%), а на третьем месте по популярности находятся травмы головы и шеи (16,4%). Самый часто встречающийся тип травмы при любых видах физической активности – растяжение.

Травмы сильно зависят от вида спорта. Например, в футболе чаще всего страдает коленный сустав. « В России нет регистрационных служб, как в Скандинавии, где фиксируется каждый случай. Но мы выполняем около 500-600 операций на крестообразную связку в год . А мениски рвутся почти в два раза чаще», – говорит Алик Карпенко, врач травматолог-ортопед, заведующий отделением эндоскопической ортопедии ГКБ №13.

« В баскетболе постоянно встречаются повороты голеностопа , когда спортсмены, подпрыгивая под кольцом, наступают на ногу другому игроку, подворачивая свою, и травмы плечевого сустава. Для все того же плеча и поясницы, плохо подготовленных к нагрузкам высокой интенсивности, опасен воркаут. У теннисистов и гольфистов часто диагностируют эпикондилит – воспаление мягких тканей в области плечевого сустава. Локти, плечи и кисти также являются слабым местом у скалолазов, что связано со спецификой спорта и сложностью перехватов», – рассказывает Григорий Жежа, врач спортивной медицины и ЛФК «СпортМедика».

Если отталкиваться от «географии тела», вот что повреждают чаще всего:

• Голова/лицо – бокс, мотоспорт, хоккей;
• Плечи – бейсбол, скалолазание, бодибилдинг, большой теннис, гольф;
• Локоть – теннис, гольф, дзюдо;
• Кисти – баскетбол, волейбол, гребля, бокс, горные лыжи, карате;
• Позвоночник – гимнастика, прыжки в воду, мото/автогонки, конный спорт, биатлон;
• Колени – футбол, лыжный спорт, хоккей;
• Лодыжки – волейбол, футбол;
• Стопы – лыжный спорт, бег, тяжелая атлетика.

Что делать, если есть подозрение на травму? Отдыхайте, приложите лед и следите за ситуацией

Для лечения легких спортивных травм, чтобы уменьшить отек и боль и предотвратить появление синяков, стоит использовать RICE-метод. Он включает в себя отдых (Rest), холод (Ice), компрессию (Compression) и высоту (Elevation) . Но если через 24 часа состояние не улучшается, а поврежденная область все еще красная, опухшая или горячая, обязательно покажитесь врачу.

«Первая помощь зависит от характера травмы: при переломах необходима полная иммобилизация с дальнейшей транспортировкой в специализированное медицинское учреждение, а при незначительных ушибах достаточно будет покоя и противовоспалительных препаратов», – комментирует спортивный травматолог, доктор по суставам Юрий Глазков.

Важный момент: хотя для оказания помощи здесь и сейчас можно использовать препараты для снятия боли и воспаления, которые уже есть у вас в аптечке, по их поводу лучше тоже проконсультироваться со специалистом. «Проблема в том, что такие препараты могут скрывать симптоматику на какой-то промежуток времени. И лучше перестраховаться в самом начале, чем потом лечить запущенный случай», – поясняет травматолог-ортопед Алик Карпенко.

Как понять, что травма серьезная? Когда хрустит и щелкает, точно нужно к травматологу. Но лучше – вообще всегда

Если в момент получения травмы вы чувствуете хруст или щелчок и резкую боль, важно поскорее попасть к врачу. Но, если честно, с визитом к специалисту лучше не затягивать и при менее значительных травмах.

Основное правило такое: даже незначительная на вид и по ощущениям травма – повод обратиться в травмпункт. «Проигнорированное и непролеченное растяжение со временем может обернуться частичным разрывом. Многие пациенты страдают от частичных разрывов, потому что игнорируют растяжения: игнорируют болевой синдром, игнорируют отеки и продолжают заниматься через боль », – объясняет Абдула Гаджимурадов, ортопед-травматолог, консультант телемедицинского сервиса «Доктор рядом».

Боль в колене во время бега и после: почему возникает боль и как ее избежать

«Не существует травм, которые принимаются за опасные, а таковыми не являются», – добавляет спортивный травматолог Юрий Глазков. Дополнительную опасность в этом случае создает накопительный эффект: если у человека когда-то была травма, которую не пролечили или пролечили плохо, то последствия любой вторичной травмы могут оказаться значительно более серьезным.

Куда обращаться, если болит: сначала идем в травмпункт, а дальше по ситуации

При получении травмы нужно обратиться в травмпункт – там окажут первую помощь: определят характер повреждения, наложат гипс, дадут обезболивающее, посоветуют обеспечить покой.

«Но полезно иметь в виду, что из-за большого потока людей никто не будет подробно объяснять, через какие этапы пациенту нужно пройти до полного выздоровления. Например, вам вряд ли расскажут, что после снятия гипса конечность необходимо разрабатывать. В результате спортсмен, который начинает заниматься с неразработанной рукой, получает травму повторно», – говорит ортопед-травматолог Абдула Гаджимурадов.

Вот почему после травмпункта стоит сходить в поликлинику по месту жительства на прием к ортопеду-травматологу и пройти курс лечения и реабилитации по рекомендациям врача .

Все это доступно по ОМС, но нужно понимать, что желающих лечиться бесплатно очень много, тогда как профильные врачи (например, врачи ЛФК) есть далеко не в каждой районной поликлинике. В результате очереди выстраиваются на месяцы вперед. Поэтому порой проще и быстрее обратиться в частные центры, где есть все необходимые специалисты.

«В системе ОМС вас запишут к терапевту, который, в свою очередь, направит к хирургу или к травматологу-ортопеду. Минус здесь в том, что часто вы не можете выбрать врача и идете на прием к тому специалисту, к которому вас направили. Плюс в том, что за вас платит фонд ОМС. При необходимости оперативного лечения дадут и направление в специализированное медицинское учреждение», – комментирует спортивный травматолог Юрий Глазков.

А если нужна операция, что тогда? Все можно получить по ОМС (даже в регионах). И классно, если получится попасть к узкопрофильному специалисту

«Если речь зайдет об операции, советую проконсультироваться с несколькими специалистами: как показывает наш опыт, «ножа» часто можно избежать. Так, нам неоднократно удавалось восстановить суставы консервативными методами у спортсменов, которых готовили к операции», – говорит врач спортивной медицины «СпортМедика» Григорий Жежа.

Если же второе (а, может, и третье) мнение показало, что операции не избежать, знайте, что вы всегда можете рассчитывать на покрытие всех расходов в системе ОМС . «Для нас играет роль прописка человека, потому что в Москве квота оформляется по паспорту, – поясняет Алик Карпенко, заведующий отделением эндоскопической ортопедии ГКБ №13. – Запросы мы отправляем сами, так что от пациента нужно только желание лечиться».

Но это Москва и Московская область. Плюс, государственное учреждение, что тоже имеет значение. Хотя Карпенко говорит, что в регионах события будут развиваться по похожему сценарию, только с некоторыми изменениями на входе.

«Сразу попасть в федеральный центр из региона проблематично, так что сначала пациенту нужно обратиться в поликлинику, откуда его уже отправят в тот или иной центр на консультацию. Но в целом это реально, потому что все поликлиники в нашей стране прикреплены к какому-то крупному федеральному центру», – добавляет он.

В идеальной Вселенной с требующей операции травмой нужно попасть к специалисту узкого профиля . Понять, кто именно вам нужен, не так сложно: когда человек получает травму, он знает, что именно он травмировал, хотя и не в подробностях. Например, если спортсмен-любитель повредил крестообразную связку, то понятно, что проблема в коленном суставе, а не в тазобедренном, потому что болит именно колено.

«Возьмем Италию, куда на «Виллу Стюарт» ездят лечиться профессиональные футболисты. Там у профессора Мариани как раз есть эта узкопрофильность, когда каждый врач отвечает за свой сустав: плечевой, коленный, голеностопный, и в другие суставы даже не лезет. Если попросить профессора Мариани сделать операцию на плечевом суставе, он наверняка откажет даже известному спортсмену», – рассказывает Алик Карпенко.

Кстати, бояться операций на суставах не нужно. Сейчас, помимо консервативной терапии, доступен метод артроскопии – минимально инвазивного хирургического вмешательства для лечения патологий в суставах. У него сразу несколько преимуществ, включая отсутствие рубцов после операции и риска дефектов хряща и возможность полной оценки всех сегментов проблемной области (сустав, ткань, связка). И да, эти манипуляции при наличии показаний тоже проведут бесплатно.

Многие травмы можно предотвратить. Не забывайте о разминке (и заминке), будьте осторожны с нагрузками и обязательно отдыхайте

По словам специалистов, самая большая ошибка непрофессиональных спортсменов в том, что они часто начинают с больших нагрузок. Если профессионалы готовятся к большим нагрузкам годами, то любители стараются выйти на них за короткий период – и организм с этим банально не справляется, потому что связочный аппарат, да и все остальные системы, к этому не адаптированы.

« Повреждения плечевого сустава – распространенная проблема среди женщин, которые начинают делать упражнения с гантелями , и особенно после беременности, когда организм ослаблен. Они поднимают вес и связка надрывается. Место начинает ныть, но его мажут мазью и продолжают заниматься. Через два-три месяца у женщины начинает болеть рука, когда она поднимает ее перед собой или пытается завести за спину, за счет чего качество жизни снижается», – приводит пример консультант телемедицинского сервиса «Доктор рядом» Абдула Гаджимурадов.

Еще один способ предотвратить спортивную травму – это размяться до тренировки (теплые мышцы более гибкие, им легче справляться с быстрыми движениями и рывками) и потянуться после нее. Также во многих видах спорта имеет значение техника выполнения упражнений и правильная обувь и экипировка.

Если вы чувствуете какой-то дискомфорт в процессе, не стоит дальше заниматься через боль, говорят врачи. И не забудьте об отдыхе – даже если вы можете тренироваться 24/7, вашему тему нужно восстанавливаться, чтобы занятия спортом действительно приносили пользу.

Гимнастика

Спортивная гимнастика — тяжелый спорт, травмы, к сожалению, здесь обычное дело. Чтобы избежать серьезных последствий сложных упражнений, нужно понять, что спорт высоких достижений — это наука и хорошо знать технику безопасности, снаряды своего вида спорта. В спортивной гимнастике нужно четко знать свои возможности и давать организму отдых и время на восстановление, ни в коем случае не работать на износ, это поможет избежать тяжелых травм, хотя экстремальность самого спорта уже само собой вызывает постоянные опасения.

Причины

На травматизм в спортивной гимнастике влияет продолжительность занятий, при сильных нагрузках организм спортсмена переутомляется и возникает риск травм. Серьезные повреждения часто возникают на соревнованиях высокого уровня, где спортсмены с большой частотой делают сложные элементы, особенно это касается тренировок, на которых возникает 95% всех травм. Если на соревнованиях спортсмен имеет возможность восстановиться между выступлениями, то на тренировках сложнейшие действия повторяются постоянно на протяжении многих часов.

К основным причинам травм относятся:

• за последние 30 лет степень сложности упражнений значительно увеличилась, постоянно вводятся новые элементы, чтобы преодолеть возрастающую конкуренцию;
• во время тяжелых тренировок спортсмены теряют концентрацию, внимание, поэтому травмируются даже на относительно простых элементах;
• постоянные травмы приводят к тому, что под давлением тренеров спортсменки приступают к тренировками, не восстановившись от предыдущих травм, что приводит к новым травмам.

Гимнастические снаряды

В женской гимнастике есть четыре вида упражнений — опорный прыжок, брусья, колода и вольные упражнения. Все они опасны по-своему. Например, колода узкая, она имеет в ширину десять сантиметров, она твердая, хотя небольшое мягкое кожаное покрытие есть. На сложных элементах нога может промахнуться, соскользнуть и спортсмен ударится о колоду или упадет на пол.

На разновысоких брусьях травмы бывают не только от падений, но также от ударов ногой при раскручивании на более высоком брусе. Не смотря на то, что снаряд регулируют (разводят) по росту спортсменки, все же девушки должны сгибать или разводить ноги в полете, чтобы не задеть нижний брус.

На опорном прыжке бывают травмы двух типов — при ударе рукой о козла можно травмировать или даже сломать кисть. Чтобы кисть не пострадала, иногда надевают на руку специальные фиксаторы кисти с вшитыми двумя пластиковыми пластинами. Профессиональные гимнасты на опорном прыжке могут делать двойное и даже тройное сальто. Чтобы выйти на такое количество оборотов, нужно значительно выпрыгнуть вверх, и падение с высоты плюс ускорение на раскрутке могут серьезно травмировать спортсмена при неудачном приземлении.

Вольные упражнения состоят из множества акробатических элементов — сальто, рондат, фляк, колесо, винт которые исполняются под музыку, часто в очень быстром темпе. Поэтому нужно их исполнять по определенной технике, которая включает правила исполнения и безопасность. Конечно, даже при идеальном подходе травм трудно избежать, но все же нужно сотрудничать с тренерами, в том числе и по акробатике и хореографии, которые обучены нормативам безопасного исполнения упражнений.

Часто травмы возникают на прыжках на батуте, часто травмы возникают у спортсменов спортивной гимнастики, которые отрабатывают на тренировках акробатические элементы.

Судьбы спортсменов

Несмотря на то, что спортивная гимнастика явно предрасположена к травмам, тяжелые и смертельные травмы здесь случаются редко. Некоторые из трагедий спортсменов:

1. Елена Мухина была самой перспективной гимнасткой СССР, она в 1978 году стала чемпионкой мира, однако, при подготовке к олимпийским играм, в 1980 году получила травму позвоночника и до смерти, на протяжении 26 лет была прикована к постели. Чтобы поддержать спортсменку, к ней ежегодно приезжал , щоб підтримати спортсменку Хуан Антонио Сомаранч.
2. Делая опорный прыжок в 1988 году на чемпионате в Японии, спортсменка из США Джулисса Гомес поскользнулась на гимнастическом мостике и ударилась головой о коня. Парализованная спортсменка была на аппарате искусственного дыхания, однако этот аппарат сломался, что повлекло необратимые изменения в головном мозге. Джулисса прожила еще три года на попечении семьи, пока в 1991 году не скончалась от инфекционного заболевания в возрасте 18 лет.
3. Спортсменка Кристи Генрих слишком впечатлилась высказыванием судьи на соревнованиях в Будапеште, что она имеет лишний вес. После этого она перестала питаться, у нее развилась анорексия и она умерла через шесть лет в возрасте 21 год при весе 21 килограмм.
4. Чемпион мира по спортивной акробатике Сергей Погиба на чемпионате России в 1992 году во время исполнения сложного винта приземлился на голову и сломал шейный позвонок. Спортсмен частично восстановился, но остался прикован к инвалидной коляске.
5. В 1997 году спортсменка-батутистка Татьяна Селищева повредила позвоночник, у нее отказали ноги. Сейчас ноги частично восстановились, есть надежда, что она будет передвигаться самостоятельно.
6. Олимпийская чемпионка, гимнастка из Румынии Александра Маринеску в 1997 году повредила позвоночник, после сложных операций она все равно осталась инвалидом в возрасте 15 лет.
7. Китайская гимнастка Сань Лань в возрасте 17 лет на соревнованиях 1998 года в Нью-Йорке на опорном прыжке упала головой на маты. Длительная операция не смогла полностью восстановить двигательные функции. Гимнастку в США поддержали голливудские звезды — Джеки Чан, ди Каприо, певица Селин Дион спела спортсменке хит из «Титаника». В 2008 году спортсменка несла Олимпийский огонь на Параолимпийских играх в Пекине.
8. Евгений Шабаев был сильным спортсменом, но занимать почетные места на серьезных соревнованиях не получалось. Постоянные неудачи и травмы подорвали здоровье спортсмена, и он в возрасте в 1998 году 24 лет умер от сердечного приступа, находясь на автобусной остановке.
9. Румынская гимнастка, член юниорской сборной Александра Хучи в возрасте 12 лет в 2001 году умерла от сердечной недостаточности, которая была вызвана врожденным заболеваниям. Она потеряла сознание на тренировке, к сожалению, болезнь сердца была диагностирована только после смерти.
10. Русская спортсменка Мария Засыпкина в 2001 году стала серебряным призером чемпионата мира по спортивной гимнастике. При исполнении сложного элемента без страховки упала головой на пол, гимнастку парализовало. Последующая операция была довольно удачной, шейный позвонок заменили титановой пластинкой. Девочка не только стала ходить, но и сделала попытку вернуться в спорт, хотя врачи были категорически против этого.
11. Гимнаст из Германии Йохан Хаблик в 2002 году сломал шейный позвонок и вследствие этого ему парализовало левую руку.
12. Гимнаст из Камеруна Алим Хассан при неудачном приземлении проломил череп и вскоре умер после этого в госпитале.
13. В 2004 году немецкий гимнаст Ронни Зисмер на вольных упражнениях, при исполнении двойного сальто, сломал шейный позвонок. Он прикован к инвалидному креслу и с трудом двигает руками, но делает усилия, чтобы полностью восстановиться, несмотря на неутешительные прогнозы врачей.
14. На чемпионате Китая в 2007 году гимнастка Ван Ян сломала шею при соскоке с разновысоких брусьев. Врачи прогнозировали паралич, однако через четыре месяца 15-летняя девочка передвигалась с помощью костылей. Восстанавливалась спортсменка постепенно в специальной клинике, на протяжении двух лет, после чего в 2010 году переехала жить домой.
15. Австралийская спортсменка Мишель Мейтленд в 2009 году на тренировке выпрыгнула за пределы батута и ударилась головой о пол, получив смертельную травму. Спортсменке было всего 19 лет.

Источник Источник Источник https://www.sports.ru/tribuna/blogs/healthy/2822508.html
Источник https://gimnastikasport.ru/sportivnaya/travmy.html