Почему не получается забеременеть при повышенном мужском гормоне

Тест за тестом — одна полоска? Цикл сбился, на подбородке появились волоски, которых раньше не было, а на лице появились угри, как в подростковом возрасте?

Многие думают, что это отдельные проблемы. На самом деле они часто связаны: за всеми этими симптомами стоит избыток мужских гормонов. Именно он мешает забеременеть. В «СМ-Клиника» https://www.sm-eko.ru/to-patients/faq/prichiny-besplodiya/1254/ врачи каждый день работают с такими случаями и знают, как восстановить баланс и помочь стать мамой.

Что происходит при повышенном мужском гормоне

У любой женщины есть и женские, и мужские гормоны. Это нормально. Мужские гормоны называют андрогенами — самый известный из них тестостерон. Проблема начинается, когда их становится слишком много.

Вот что происходит дальше. Яйцеклетки в яичниках перестают нормально созревать. Овуляция — момент, когда яйцеклетка выходит и готова к встрече со сперматозоидом — случается редко или не происходит совсем. Слизистая в матке становится неподходящей для прикрепления эмбриона. Результат: беременность не наступает месяц за месяцем.

Откуда берется избыток гормонов

Есть несколько причин повышенного мужского гормона у женщин:

• Поликистоз яичников — это причина номер один. При нем яичники вырабатывают слишком много андрогенов. Яйцеклетки начинают созревать, но не доходят до финала. На УЗИ видно много мелких пузырьков-фолликулов. С таким диагнозом живет каждая десятая женщина.

• Надпочечники работают слишком активно. Эти маленькие железы над почками тоже производят мужские гормоны. Если они разошлись не на шутку из-за врожденных особенностей или опухоли, андрогенов становится много.

• Лишний вес и сбой с инсулином. Когда вес повышен, организм хуже реагирует на инсулин. Поджелудочная железа начинает выдавать его больше, а высокий инсулин подстегивает яичники производить андрогены. Порочный круг: гормоны не дают похудеть, а вес усиливает гормональный хаос.

• Опухоли. Редко, но бывают образования в яичниках или надпочечниках, которые активно выделяют андрогены.

Как понять, что мужской гормон повышен

Вот основные симптомы:

• Месячные пропадают или приходят хаотично. Вместо привычных 28-35 дней цикл растягивается до 50-60. Или месячные исчезают на три месяца, потом возвращаются.

• Волосы растут не там, где нужно. На подбородке, над верхней губой, на груди, животе, спине появляются темные жесткие волоски. Это называется гирсутизм.

• Кожа страдает. Высыпают угри на лице, спине, груди. Обычные средства от прыщей не помогают.

• Волосы на голове редеют. Особенно в области лба и на макушке — как у мужчин при облысении.

• Голос грубеет, фигура меняется. Правда, это случается только при очень высоком уровне андрогенов, который держится долго.

Какие анализы сдавать

Врач назначит анализы крови на гормоны. Проверят тестостерон (общий и свободный), ДГЭА-сульфат, андростендион. Эти странные названия — просто разные виды мужских гормонов. Важный момент: сдавать кровь нужно в начале цикла, обычно на 2-5 день месячных. Если месячных нет, врач скажет, когда приходить.

Еще посмотрят другие гормоны: ЛГ и ФСГ (они руководят работой яичников), пролактин, гормоны щитовидной железы. Проверят сахар и инсулин в крови.

УЗИ покажет, как выглядят яичники: сколько фолликулов, какого они размера, нормальная ли слизистая в матке. Если врач подозревает опухоль надпочечников, направит на КТ или МРТ.

Как лечат эту проблему

Лечение зависит от причины:

• Похудеть, если есть лишний вес. Звучит банально, но это работает. Минус 5-7 килограммов часто возвращают нормальный цикл и овуляцию. Врач может добавить метформин — лекарство, которое помогает организму лучше реагировать на инсулин.

• Противозачаточные таблетки со специальным эффектом снижают уровень андрогенов. Они налаживают цикл, убирают прыщи и лишние волосы, но это подготовка, забеременеть во время их приема нельзя.

• Стимуляция овуляции. Когда организм готов к беременности, врач назначает препараты, которые помогают яйцеклетке созреть и выйти из яичника. Сначала пробуют кломифен или летрозол — таблетки. Если не сработали, используют уколы гонадотропинов.

• Препараты для надпочечников. Если проблема в них, назначают дексаметазон или преднизолон. Они тормозят излишнюю активность надпочечников.

• ЭКО. Если за год лечения беременность не наступила, рассматривают экстракорпоральное оплодотворение. Современные методы позволяют получить хорошие яйцеклетки даже при гормональном сбое.

Что важно запомнить

Высокий уровень мужских гормонов — частая причина, почему не получается забеременеть. Но это состояние корректируется. Главное — не тянуть с визитом к врачу. Чем быстрее начнете лечение, тем скорее гормоны придут в норму, а значит — появится шанс стать мамой. Врачи «СМ-Клиника» https://www.sm-eko.ru/to-patients/faq/prichiny-besplodiya/1254/ помогают женщинам с гормональными нарушениями забеременеть каждый день. Они подберут лечение под вашу ситуацию и будут рядом на всем пути к материнству.